Bajan las cifras de desnutrición crónica

Hasta 13,92% es la prevalencia de desnutrición crónica en menores de cinco años en Bolivia, según el registro del Sistema Nacional de Información en Salud (SNIS) del Ministerio de Salud hasta septiembre del año pasado. "El mismo nos permite monitorear a los niños, menores de cinco años, que asisten a los centros de salud en Bolivia y establecer un porcentaje de cuántos padecen desnutrición crónica", destacó Yecid Humacayo, responsable de la Unidad de Alimentación y Nutrición del Ministerio de Salud. Según este sistema, en el año 2014 se llegó a los 17,10% y en 2015 fue del 15,42%, todos menores de cinco años.

Con tendencia a bajar. Las autoridades nacionales en salud, agregaron que en lo que se refiere a desnutrición crónica trabajan con tres grupos diferentes: menores de cinco años, menores de tres años y menores de dos años.

"Y de los tres, el grupo objetivo que agarró el Ministerio de Salud es el de los seis años a 23 meses (o menores de dos años). ¿Y esto por qué? Porque el más alto índice de desarrollo físico y mental de un niño va desde su nacimiento hasta los dos años. Entonces estos datos nos permiten ajustar las políticas en las cuales deberíamos trabajar", agregó el representante del ministerio.

Otra de las mediciones que utilizan las autoridades nacionales para verificar los índices de desnutrición crónica es la Encuesta Nacional de Demografía y Salud (Endesa), la misma que es realizada casa por casa. En 1989 esta verificación de datos indicó que la prevalencia, de desnutrición crónica, en niños menores de tres años era de 41,7% y para el 2012, la misma encuesta indicó, que se llegó al 18,5%.

"El resultado de 1989 sirvió de base para plantear las metas de los Objetivos del Desarrollo del Milenio (ODM), que han sido planteados por Naciones Unidas en todos los países a nivel mundial. Entonces la meta para Bolivia, era llegar a 2015 con un 21% de prevalencia desnutrición crónica en menores de tres años, sin embargo, en 2012, una nueva encuesta nos reflejó que la prevalencia de niños llega al 18,5%, adelantándonos así a los objetivos", indicó Humacayo.

Zonas donde existe mayor prevalencia. Humacayo también dijo que se tiene segmentada a la población, tanto en el área rural como la urbana, y dentro de los datos que se manejan se ve una mayor prevalencia de desnutrición en el área rural. "Por ejemplo, en el área urbana se mostró una prevalencia, en el año 2012, del 14,2% y en el área rural es 25,2%, entonces estamos hablando geográficamente de las regiones donde pueden haber estas altas prevalencias", destacó.

Además, dijo que en la región altiplánica se registran más casos de este tipo porque no existe seguridad alimentaria en estas zonas, y por ello los programas tienen que contar con un importante enfoque en el área rural, "además desde la anterior gestión se está trabajando en las zonas periurbanas porque son bolsones de pobreza".

Finalmente agregó que a partir de la gestión 2014, se han fortalecido las políticas de alimentación y nutrición, estableciendo así diferentes programas tales como ser: Programa de Alimentación Complementaria Escolar, Programa de Educación Alimentaria Nutricional, Programa “Mi Agua y Riego”, y el Programa de Desnutrición Cero. "Y desde esta gestión se ha establecido el Programa de Alimentación y Nutrición en el Curso de la Vida; el mismo plantea abordar no solamente a los menores de dos años, sino también a los adolescentes pensando en lo que estos comerán. Esto pensado, por ejemplo, en una futura madre que debe tener un estado nutricional óptimo para traer a un nuevo ser al mundo y que el mismo no sea vulnerable".

A nivel municipal. Tres son los suplementos que el municipio de Santa Cruz de la Sierra entrega a la población con tal de prevenir los casos de desnutrición. “Mami Linda y Sanita”, destinado a mujeres que se encuentran en etapa de gestación y lactancia, “Abuelo Sano”, al adulto mayor a partir de 60 años y “Niño Sano”, para los más pequeños desde los seis a 23 meses de edad. "No es necesario que el solicitante venga a pedirlo enfermo, ya que ellos pueden acercarse a cualquier centro de salud y pedirlo", aclaró Fernando Mustafá, secretario municipal de Salud en Santa Cruz.

La autoridad recordó que se cuenta con cinco hospitales, 20 centros de 24 horas y 48 centros de 12 horas, donde se está entregando el suplemento nutricional.    

Por su parte, Jimena Zambrana, representante del Colegio de Nutricionistas de Bolivia, es de la idea que la capacitación en las familias, ayudará bastante a mejorar los hábitos alimenticios.

Informe
Gobierno observa noticia sobre la desnutrición en Bolivia

Hace unos días Ariana Campero, ministra de Salud, brindó un informe acerca de una noticia sobre desnutrición que presentó la Agencia de Noticias Fides (ANF) tomando como fuente las declaraciones del director regional del Programa Mundial de Alimentos (PMA) para América Latina y el Caribe, Miguel Barreto.
"El PMA realizó una aclaración de esta noticia que fue publicada en pasado 15 de enero, y que luego fue replicada a otros medios de comunicación", dijo.

El documento del PMA, sobre la noticia realizada por Fides, indicó que la misma no contiene la información completa de la declaración de Barreto, y cuyo título está fuera de contexto, "no lo estamos diciendo nosotros sino la entidad internacional", agregó Campero.

Otro punto dice; que la declaración citada por ANF no contiene la información completa porque el director regional de la PMA solo habla de los grandes logros en lo que se refiere a la reducción de la desnutrición.

Definición
Cambio climático está entre los nuevos objetivos

Los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS), también conocidos como objetivos mundiales, son un llamado universal a la adopción de medidas para poner fin a la pobreza, proteger el planeta y garantizar que todas las personas gocen de paz y prosperidad.

Estos 17 objetivos se basan en los logros de los Objetivos de Desarrollo del Milenio, aunque incluyen nuevas esferas como el cambio climático, la desigualdad económica, la innovación, el consumo sostenible, la paz y la justicia, entre otras prioridades.

Además, los Objetivos están interrelacionados, con frecuencia la clave del éxito de uno involucrará las cuestiones más frecuentemente vinculadas con otro.

Región
Sobrepreso preocupa a América

Según el informe de Panorama de la Seguridad Alimentaria y Nutricional en América Latina y el Caribe, de la Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO) y la Organización Panamericana de la Salud (OPS), cerca del 58% de los habitantes de la región vive con sobrepeso, es decir 360 millones de personas.

Así, de acuerdo al documento, la obesidad y el sobrepreso han tenido un mayor impacto en las mujeres y hay una tendencia al alza en niños y niñas. Eva Crowley, representante regional de la FAO, indica que "las tasas alarmantes de sobrepeso y obesidad en América Latina y el Caribe deben ser un llamado de atención a los gobiernos de la región para introducir políticas que aborden todas las formas del hambre y malnutrición".

Por otro lado, la directora de la OPS, Carissa F. Etienne, explicó que "la región enfrenta una doble carga de la malnutrición que se combate con una alimentación balanceada que incluya alimentos frescos, sanos, nutritivos y producidos de manera sostenible", dijo Crowley.

El estudio indicó que uno de los factores que explican el alza de la obesidad y el sobrepeso ha sido el cambio en los patrones alimentarios. "Así, el crecimiento económico, el aumento de la urbanización, los mayores ingresos de las personas y la integración de la región en los mercados internacionales han reducido el consumo de preparaciones tradicionales y aumentado el consumo de productos ultra procesados", dice parte de la investigación.

Uno de los datos que se tiene es que en América Latina y el Caribe el 7,2% de los niños menores de cinco años vive con sobrepeso.

Continente
Malnutrición afecta a Europa

En Europa la malnutrición, a diferencia de la subalimentación (insuficiencia calórica), es un problema que afecta a toda la región. Tiene muchas formas: deficiencias de micronutrientes, retraso del crecimiento, emaciación, sobrepeso y obesidad.

De hecho, la mayoría de los países europeos tienen tasas alarmantes de obesidad: más de 20% en los adultos, entonces la malnutrición tiene costes sanitarios, sociales y económicos que ninguna sociedad puede permitirse el lujo de soportar.

¿Por qué está ocurriendo esto?, dicen los expertos, porque en el momento en que los países superan el problema secular del hambre, las dietas y estilos de vida de la gente, experimentan la influencia negativa de la globalización, la transición de la nutrición, y otros cambios.

Entonces las transformaciones económicas y sociales, incluyendo mayores ingresos en muchos países pobres y de ingresos medios y la fácil disponibilidad de alimentos procesados a precios relativamente baratos, además están dando lugar a cambios en los patrones de alimentación que hacen aumentar las tasas de obesidad. Otros cambios, como la menor actividad física, han hecho que la situación empeore.

"Como municipio venimos entregando diferentes suplementos alimentarios en los centros de salud y hospitales de Santa Cruz”.

Fernando Mustafá
Secretario Municipal de Salud

"La tendencia tanto en el monitoreo como en las encuestas es la misma: la prevalencia de desnutrición crónica tienda a bajar”.

Yecid Humacayo
Responsable de Nutrición del Ministerio de Salud

Cáncer: En Bolivia se registra unos 18.600 nuevos al año

En Bolivia, los casos de cáncer van en aumento. El primer estudio sobre esta enfermedad establece que cada año, en promedio, se registran 18.600 nuevos pacientes y el 65,4% son mujeres. El Ministerio de Salud tiene listo el Plan Nacional de Prevención y Control del Cáncer.

"El cáncer se ha vuelto uno de los problemas prioritarios de la salud pública del país. Estamos en un proceso de transición epidemiológica porque las enfermedades infecciosas y parasitarias dejan de ser la principal causa de muerte y son sustituidas por las crónicas no transmisibles, que representan el 60% de la carga de morbimortalidad”, declaró a La Razón el responsable de Enfermedades No Transmisibles, Adolfo Zárate.

El funcionario del Ministerio de Salud especificó que desde 2011 se trabajó en el registro general de cáncer y por primera vez Bolivia cuenta con un informe oficial de tipos y número de personas que son afectadas por una de las enfermedades terminales. Se estableció que la incidencia es de 351,53 casos por cada 100.000 mujeres y de 185,80 en el caso de varones.

“El levantamiento de datos nos muestra que la cantidad de casos nuevos de cáncer aumenta cada año. En el quinquenio se tiene acumulado 93.282 casos y en promedio el reporte anual es de 18.600 casos. El 65% es detectado en mujeres y 34,6%, en varones. La mortalidad anual es de 27%”, indicó Zárate.

El jefe nacional de Epidemiología, Rodolfo Rocabado, explicó que la mortalidad por cáncer en mujeres está sobre todo relacionada con el cuello uterino, seguido de mama y vesícula biliar. En varones, la mayor incidencia se da con el cáncer de próstata, seguido de la piel, el estómago y el de pulmón.

Suspenden el inicio del paro indefinido de la Caja de Salud

El presidente del Colegio Médico de La Paz, Luis Larrea, informó ayer que se suspendió el  paro indefinido impulsado  por la Central Obrera de Bolivia (COB) para que se expulse al gerente general de la Caja Nacional de Salud (CNS).

 "Hemos declarado cuarto intermedio hasta el día miércoles porque tenemos una asamblea con todos los trabajadores profesionales de la Caja y estaremos tomando las medidas si es que este diálogo de tres días que nos han pedido es fructífrero”, aseguró  Larrea.

El paro estaba previsto que inicie el martes 24 de enero.

Esta suspensión viene gracias a la intermediación del defensor del Pueblo, David Tezanos Pinto, quien acudió con el sector en conflicto y se ofreció en calidad de mediador.

Lo que exige la COB y los médicos profesionales es que se destituya al nuevo gerente de la CNS,  Juan Alfredo Jordán, quien es ingeniero comercial y se presume que fue designado a "dedo por miembros de la Coordinadora Nacional por el Cambio (Conalcam)”, según el máximo ejecutivo de la COB, Guido Mitma, en sus primeras declaraciones.

 De acuerdo con Larrea, lo más conveniente es la renuncia del gerente en beneficio de todos los asegurados. "Nos han pedido 72 horas, y el miércoles vamos a dar alguna respuesta y para que la población entienda  se está aceptando el cuarto intermedio”, manifestó.

El 12 de diciembre de 2016 Jordán fue posesionado por la ministra de Salud, Ariana Campero, quien le solicitó solucionar todos los problemas internos de esta institución de salud.

Cochabamba: SEDES aprueba 11 de 26 marcas de sal para consumo

Solo 11 marcas de sal de un total de 26, que se comercializan en el departamento de Cochabamba, están autorizadas por el Servicio Departamental de Salud (SEDES).

Los controles durante la producción de las industrias salineras, en sus almacenes, los mercados y hasta las casas particulares son periódicos y los reportes mensuales. Ayer, los técnicos de Salud tomaron muestras en las tres empresas que operan en Cochabamba: Pisabol, Maguita y San Joaquín, cuyos productos dieron positivos, en resultados anteriores, para el consumo.

El responsable del Programa de Control de Micronutrientes del SEDES, Luis Lafuente, explicó que el seguimiento se realiza también a la venta y consumo de harina y aceite, como parte del Programa de Control de Alimentos Fortificados en el país. Esto significa que los productos son sometidos a pruebas de laboratorio para identificar la calidad en nutrientes.

En el caso de la sal, el responsable del Programa de Industrias del SEDES, Óscar Amaya, explicó que, conforme a ley, cada kilo de sal debe contener entre 40 y 80 miligramos de yodato de potasio. Es a lo que se denomina sal yodada. Lafuente detalló que, según los informes de diciembre de 2016, hay 26 marcas que se ofertan en la región (ver cuadro). Se trata de líneas cochabambinas, potosinas y la mayoría orureñas. Sin embargo, 15 no son aptas para el consumo porque son productos bajos en yodo.

Una recomendación es no consumir la sal envasada en bolsas con la marca en color rojo.

El objetivo de este seguimiento es evitar el hipotiroidismo, mal conocido como bocio, a causa de la falta de consumo de yodo en los alimentos.

Lafuente manifestó que en lo referido a la harina se controla los niveles de sulfato ferroso y en el aceite la vitamina A. Destacó que los resultados son aceptables en torno a estos productos en el departamento.

En la cuenta de facebook Programa de Industrias del SEDES - Cochabamba actualizan con frecuencia los informes relacionados al tema.

LAS MARCAS RECOMENDADAS

Salsita (Cochabamba)

Maguita (Cochabamba)

El Salerito (Cochabamba)

Niko Sal (Oruro)

San Joaquín (Cochabamba)

Condorito (Oruro)

Urkupiña (Oruro)

Niño Salvador (Oruro)

Pura Sal (Oruro)

Amadito (Oruro)

Universo (Oruro)

No recomendadas

Copisal (Oruro)

Remar (Oruro)

Que Saladita (Oruro)

Prosabol (Oruro)

La Patrona (Oruro)

Mollini (Oruro)

Blanca Nieves (Oruro)

Gerli (Oruro)

Saladín (Oruro)

Rosario (Potosí)

Nevadita (Potosí)

Oro Blanco (Potosí)

Juanita

Paulita (Oruro)

Cristal (Potosí)

Una prueba casera

Los técnicos del SEDES explicaron que una prueba casera, para conocer si existe yodo o no en la sal que se consume, es cortando una papa por la mitad. Se debe hacer pequeños cortes en la papa con la punta de un cuchillo, echar sal y luego un poco de jugo de limón. En menos de 20 segundos se notará un tono azulado como muestra de que tiene yodo. Sin embargo, se trata de resultados no precisos porque no se puede evidenciar los porcentajes de yodo y, además, hay productos que contienen deshidratantes que no reaccionan en estos experimentos.

Ciudad y provincias

Conforme a los registros del SEDES, en la ciudad de Cochabamba ya no se encuentran las marcas no recomendadas. Donde más se exponen a la venta es en Quillacollo, por la llegada desde Oruro, y en las provincias. Hay personal de Salud a cargo del tema en 26 municipios.

Medicina tradicional será parte del sistema

La ministra de Salud, Nila Heredia, aseguró que su despacho trabaja en la articulación de la medicina tradicional al campo de la medicina académica para su fortalecimiento en el Sistema Único de Salud (SUS).

Según datos del Viceministerio de Medicina Tradicional, en la gestión 2010, se firmó una carta de intensiones con el hospital Juan XXIII para la implementación de la medicina tradicional en la atención intrahospitalaria en las especialidades de parteras, naturistas y hueseros.

Luego de un proceso de capacitación, se conoció que 24 parteras fueron acreditadas y que podrán trabajar a nivel nacional.

Ellas desarrollarán su trabajo en el marco de la Salud Familiar Comunitaria Intercultural que es parte y está reconocida en el anteproyecto de Ley del SUS.

El artículo 13 del documento señala que “el modelo de Salud Familiar Comunitaria Intercultural se constituye en la política sanitaria que asume una nueva forma de sentir, comprender y hacer la salud en el SUS y que complementa y articula recíprocamente a los saberes, conocimientos y prácticas de las medicinas académicas y tradicionales, con las personas, las familias, la comunidad, la Madre Tierra y el cosmos”.

Rumbo a la implementación del SUS, en el viceministerio de Medicina Tradicional, se informó que también se avanzó en la actualización del anteproyecto de ley del ejercicio de la medicina tradicional, la conformación del directorio de la subcomisión de medicamentos naturales, el registro de los médicos tradicionales que existen en el país y la inventariación de las plantas medicinales naturales según pisos ecológicos en los departamentos de Santa Cruz, Cochabamba y La Paz.

Se adelantó que también se está trabajando en el desarrollo de protocolos, procedimientos y costos de las prestaciones de salud en  medicina tradicional para el SUS.

El 2010 se logró incluir en la agenda de la Misión Europea el proyecto “Un aguayo para un parto seguro y sin riesgos”.

Para financiar el SUS se creará el Fondo Único de Salud

El Estado deberá crear el Fondo Único de Salud, con aportes del nivel central, departamental, regional y municipal, para costear el Sistema Único de Salud.

Esta información figura en el anteproyecto de ley que está en proceso de socialización antes de su remisión a la Asamblea. 

Según el documento al que tuvo acceso La Razón, el Fondo Único estará destinado a financiar y garantizar el funcionamiento del SUS y el cofinanciamiento de proyectos de inversión en salud. La administración de este capital “es responsabilidad del Ministerio de Salud”.

Según el anteproyecto de ley, los gobiernos departamentales, municipales, regionales e indígenas “abrirán cuentas especiales” para la transferencia del dinero que será destinado a la protección y atención de la salud “en el marco de la política nacional”.

La norma también señala que se creará un Consejo Asesor del Fondo Único de Salud, instancia que se encargará del seguimiento y evaluación de la distribución de recursos financieros.

El criterio que se usará para la asignación del dinero tomará en cuenta los siguientes factores: número de habitantes de acuerdo con el Censo, número de personas registradas en el primer nivel de atención del SUS, incidencia de la pobreza (medida según las Necesidades Básicas Insatisfechas), producción de servicios, accesibilidad geográfica y programas epidemiológicos que se ejecutan.

La atención medica no llega al 58 % de la gente

58% de la población boliviana (alrededor de 6 de cada 10 personas) no tiene acceso a ningún tipo de atención en salud, en tanto que el 42% restante, que está cubierto por algún seguro, recibe atención de diferente calidad, según datos del Ministerio de Salud

La población que no se beneficia con ningún seguro, es decir el 58%, tiene entre 5 y 60 años de edad, grupo al que se espera beneficiar con las prestaciones del Sistema Único de Salud (SUS), proyecto que perfila el Gobierno, explica Eduardo Ayllón, jefe de Gabinete de ese despacho.

Para entender el funcionamiento del actual sistema sanitario, Ayllón explica que cerca de 3 millones de bolivianos, 30% de la población, están afiliados a la seguridad social, es decir que pueden ser atendidos en la Caja Nacional de Salud, la Caja Petrolera, el Seguro Universitario u otros. 

En Bolivia existen de 14 a 15 entidades de la seguridad social que ofrecen distinto tipo de cobertura y funcionan con diversas formas de financiamiento e infraestructura.

Otro 12% de la población se beneficia de los seguros del sistema público, es decir el SUMI (Seguro Universal Materno Infantil), para los menores de 5 años y mujeres embarazadas, y el SSPAM (Seguro de Salud Para el Adulto Mayor), para las personas mayores de 60 años de edad.

“Si sumamos el 30% de asegurados y el 12% que atiende el sistema público, tenemos que sólo el 42% de los bolivianos recibe algún tipo de atención. Es una cifra formal porque mucha gente que trabaja en el área rural, como los maestros asegurados a la Caja, no reciben ninguna prestación por falta de infraestructura”.

Ayllón recuerda que es obligación del Estado “resolver las inequidades en materia de acceso a la salud” en cumplimiento de la Constitución Política del Estado (CPE).

Con el SUS, adelanta, se prevé que 70% de la población (58% de los que no acceden a ningún seguro y 12 % del SUMI y el SSPAM) tenga acceso a servicios de salud pública.

El 30% restante continuaría protegido por la seguridad social. Ayllón reitera que las cajas sólo serán parte de la SUS por convenios específicos. Según su explicación, la existencia de varios seguros “fragmentados y segmentados” deriva en una mala calidad de la atención y el sistema único tendrá el desafío de competir con las cajas según la calidad del servicio que brinde.

Con el SUS, explica, se hará énfasis en satisfacer la atención médica de los pobladores que viven en zonas periurbanas y de los pueblos indígenas, grupos en los que se registran los más altos niveles de pobreza. Además se espera beneficiar a la población en edad productiva, hoy en día desprotegida.

Según Ayllón, desde la vigencia de la actual Carta Magna, la salud es un derecho irrenunciable y por ello se socializa el anteproyecto de Ley de SUS, que pretende que toda la población acceda a las prestaciones con carácter gratuito.

Periodista:Jannett Oporto V. - La Paz